Biológico

AMMR®

Reparación artroscópica del menisco con membrana Chondro-Gide®

Meniscus Wrapping

Debido al role importante del menisco en la distribución de las cargas y estabilidad de la rodilla, las fuerzas de contacto entre las superficies articulares aumentan significativamente tras una meniscectomía y la capacidad de absorción de impactos de la rodilla puede reducirse hasta en un 20%. Hoy en día existe evidencia científica suficiente de que todos estos cambios que ocurren en una rodilla sin meniscos conducen a una alteración de su biomecánica y a la aparición de cambios degenerativos precoces.

Los buenos resultados clínicos de la sutura meniscal simple son posibles solo en la zona externa vascularizada (rojo-rojo) del menisco (1).

La técnica AMMR® para reparar lesiones localizadas en las zonas vasculares y avasculares del menisco esta demostrada ser una alternativa segura y prometedora preventiva en pacientes que de otro modo tendrían que someterse a un meniscectomía (2).

Medición de la lesión

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Se recomienda realizar una artroscopia diagnóstica de la rodilla para descartar otras patologías, como lesiones de ligamentos y cartílagos.

Técnica quirúrgica AMMR®

Técnica quirúrgica AMMR®, Dr. T. Piontek

Caso de presentación con AMMR®, Dr. T. Piontek

1. Arnoczky SP, Warren RF; Microvasculature of the human meniscus. Am J Sports Med 1982; 10: 90-95
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2. Tomasz Piontek, Kinga Ciemniewska-Gorzela, Jakub Naczk, Roland Jakob, Andrzej Szulc, Monika Grygorowicz, Michal Slomczykowski; Complex Meniscus Tears Treated with Collagen Matrix Wrapping. Cartilage. 2016 Apr; 7(2): 123–139. Published online 2015 Nov 30. doi: 10.1177/1947603515608988
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3. Geistlich Pharma AG, data on file
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4. Schiavone Panni A, Del Regno C, Mazzitelli G, D'Apolito R, Corona K, Vasso M. Good clinical results with autologous matrix-induced chondrogenesis (Amic) technique in large knee chondral defects. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2018 Apr;26(4):1130-1136. doi: 10.1007/s00167-017-4503-0. Epub 2017 Mar 21. PMID: 28324152.
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5. Niemeyer P, Becher C, Brucker PU, Buhs M, Fickert S, Gelse K, Günther D, Kaelin R, Kreuz P, Lützner J, Nehrer S, Madry H, Marlovits S, Mehl J, Ott H, Pietschmann M, Spahn G, Tischer T, Volz M, Walther M, Welsch G, Zellner J, Zinser W, Angele P. Stellenwert der matrixaugmentierten Knochenmarkstimulation in der Behandlung von Knorpelschäden des Kniegelenks: Konsensusempfehlungen der AG Klinische Geweberegeneration der DGOU [Significance of Matrix-augmented Bone Marrow Stimulation for Treatment of Cartilage Defects of the Knee: A Consensus Statement of the DGOU Working Group on Tissue Regeneration]. Z Orthop Unfall. 2018 Oct;156(5):513-532. German. doi: 10.1055/a-0591-6457. Epub 2018 Jun 18. Erratum in: Z Orthop Unfall. 2018 Oct;156(5):e4. PMID: 29913540.
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Piontek T., Ciemniewska-Gorzela K., Bąkowski P. (2021) Biomaterials in Meniscus Repair. In: Brittberg M., Slynarski K. (eds) Lower Extremity Joint Preservation. Springer, Cham. https://doi.org/10.1007/978-3-030-57382-9_14
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