Las lesiones condrales y ósteocondrales (OCL) del tobillo son cada vez más comunes y reconocidas como fuente principal del dolor persistente en está articulación. La mayoría de las lesiones ósteocondrales del astrágalo (TOH) se deben a traumatismos y microtraumatismos repetitivos. (1) Aproximadamente el 50% de los esguinces de tobillo y hasta el 73% de las fracturas de tobillo resultan en lesiones del cartílago y pueden causar secuelas subsecuentes. (2).

Ramponi et. al. (3) recomendó que técnicas de estimulación de la médula ósea se debe reservar para lesiones condrales < 1 cm2. Esta recomendación de 1 cm2 también fue respaldado durante la reunión de consenso de la Sociedad Internacional de Reparación del Cartílago del Tobillo (ISCRA) en 2017.

La ISCRA definió las pautas de tamaño ideal para la estimulación de la médula ósea como un diámetro de < 10mm, un área de < 100mm2 y una profundidad de <5 mm (4). Se puede considerar el injerto óseo para una profundidad de > 3mm. Con base en la literatura actual, la recomendación de consenso respalda el uso de una membrana para complementar el injerto óseo (5).

El matriz de colágeno bioderivado original para la regeneración del cartílago

• Matriz única bicapa que protege y estabiliza el coágulo
• Excelente capacidad de relleno del defecto
• Alta estabilidad dimensional
• Evita el sangrado dentro de la membrana sinovial
• Favorece la invasión y adhesión de las células progenitoras
• Manipulación sencilla

Procedimiento mínimamente invasivo en una sola etapa.

• No se requiere cultivo de condrocitos (6).
• Tratamiento de defectos ósteocondrales, de los cuales no se puede corregir con sola microfractura (>2 cm2).
• Técnica sencilla. Experiencia clínica de más de 10 años.