Vancogenx-Spacer Cadera

Los dispositivos Vancogenx-Space son los espaciadores preformados exclusivos realizados con el cemento óseo.

Vancogenx: una verdadera ayuda en los casos complejos de revisión séptica en dos tiempos.

Gentamicina y Vancomicina, antibióticos que se suministran en los tejidos circundantes coadyuvando el tratamiento de las infecciones.

Los espaciadores preformados Vancogenx-space además de hacer ahorrar tiempo en el quirófano, ofrecen geometrías estandarizadas, prestaciones mecánicas y farmacológicas fiables y reproducibles.

Ventajas

• Mantenimiento del espacio articular y del movimiento.
• Posibilidad de andar con posibilidad de carga parcial*.
• Facilita la cirugía de revisión definitiva.
• Reducción de los tiempos de recuperación funcional tras la intervención de revisión definitiva.
• Eficaz, prolongado y constante suministro in situ de Gentamicina y Vancomicina.
• Disponible en varias medidas.
• Disponible Spacer de prueba.

*La posibilidad de carga parcial se tendrá que evaluar cada vez según las condiciones anatómicas, el trofismo óseo y el estado clínico del paciente durante las fases de rehabilitación. Sobre todo tendrá que evitarse el riesgo que, por causa de una carga excesiva o de un movimiento forzado, la estructura del espaciador provoque daños en las estructuras biológicas.

Controlada y Eficaz liberación de doble antibiótico:

Gracias a la asociación de los dos antibióticos y a su acción sinérgica, los espaciadores Vancogenx-Space presentan un campo de acción amplio que cubre aproximadamente el 90% de los patógenos normalmente aislados en las infecciones ortopédicas.

Vancogenx-Space es especialmente útil en los casos particularmente complejos como en presencia de infección por organismos resistentes (MRSA y MRSE) Enterococos, Estreptococos y CoNS (2,6)

La eficacia microbiológica se lleva a cabo por el particular proceso de fabricación desarrollado por Tecres, que aumenta la porosidad del implante sin comprometer las prestaciones mecánicas.(3)

Esto permite una liberación de antibiótico prolongada en el tiempo, estandardizada y mayor con respecto a los dispositivos hechos a mano con cemento óseo con antibiótico.

Función biológica

Vancogenx-Space aseguran:

• Continua presencia de antibiótico en el dispositivo que previene el crecimiento y la colonización bacteriana.(1)
• Liberación local de antibiótico durante todo el periodo de implante del dispositivo e irrelevante riesgo de toxicidad sistémica (4).
• Reducción del riesgo de resistencia bacteriana. Durante el periodo de implante los espaciadores suministran niveles de antibiótico en los fluidos circunstantes a las articulaciones, superiores a la MIC (concentración mínima inhibitoria) (5).

Vancogenx-Space Hip es parecido a una prótesis femoral y tiene en su interior una estructura de acero 316L.

Vancogenx-Space Hip se posiciona en el canal femoral y en la cavidad acetabular después de retirar el implante anterior y se ha realizado una total limpieza quirúrgica.

Cuando se exige una fijación distal – en ausencia de sostén proximal, en presencia de un gran defecto metafisario o tras una intervención trans-femoral – se aconseja la versión con vástago largo (XL).

Bibliografía

1. Bertazzoni Minelli E, Benini A. Bacterial adhesion on antibiotic-loaded polymethylmethacrylate bone cement. ESCMID Helsinki,

Finland 2009.

2. Trampuz A, Zimmerli W. Prosthetic joint infections: update in diagnosis and treatment. Swiss Med Wkly.

2005 Apr 30;135(17-18):243-51. Review.

3. Soffi atti R. In “Infection and local treatment in orthopedic surgery” 2007, Springer Verlag. The preformed spacers from the idea to

the realization of industrial device.

4. Springer BD et al. Systemic safety of high-dose antibiotic-loaded cement spacers after resection of an infected total knee

arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004 Oct;(427):47-51.

5. Bertazzoni Minelli E et al. PK-PD parameters ratio of antibiotics released from antibiotic-loaded spacers in drainage fl uids

ESCMID Munich, Germany 2007.

6. Bertazzoni Minelli E., Benini A. In “Infection and local treatment in orthopedic surgery” 2007, Springer Verlag. The Gentamicin.-

Vancomycin Spacer: A Pharmacological study.